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怎么诊断抑郁症

来源:科大抑郁症专科 日期:2016-08-27 18:03:52

  如果长期感到心情不好的话,一些网友也许会忧心自己难道患上抑郁症了?但又不想去医院就诊,因此到处询问,想知道抑郁症的表现有哪些,寻找抑郁症测试题。所以,今天就科普一下抑郁症的诊断问题。

怎么诊断抑郁症

  我们先来看下医生是怎样来诊断抑郁症的。

  1.要确诊抑郁症,首先必须有情绪低落,没有情绪低落就不应该诊断为抑郁症。

  其他的抑郁症状都要在情绪低落的基础上才有诊断意义,如果没有情绪低落,有再多的其他症状也不应该诊断为抑郁症。不然就会使抑郁症的诊断扩大化,这样做完全没有意义。

  当然,这里面也有个值得探讨的情况,就是“隐匿性抑郁症”。这类患者就诊时常常只是强调自己的躯体状况,表面上看不出悲伤的情绪来。其实他们内心很苦闷,表面上却“强颜欢笑”。对这样的患者只有深入挖掘,待患者敞开心扉之后才会暴露出他的抑郁情绪,也只有他暴露出了抑郁情绪,抑郁症的诊断才能确立。

  但当抑郁情绪暴露之后,也就不能称之为“隐匿性”了,因此在临床上,我们从来不会打“隐匿性抑郁症”这样的诊断。

  而且“隐匿性抑郁症”这个名称实在容易被人利用,媒体可以用它来哗众取宠,一些小诊所更是如获至宝,不管你有神马奇奇怪怪的感觉,他都能用“隐匿性抑郁症”这个诊断来蒙你。

  2.其次,除了情绪低落之外,还必须有一些其他的抑郁症状。

  比如对什么都不感兴趣,容易疲劳,没有愉快感,自我评价过低,悲观失望,感到孤立无援,有想死的念头或行动,食欲减退,自责,睡眠障碍等情况。以上列出的症状不一定都要存在,但至少要有个两三条才行。

  医生认为其中的“自责”很重要,如果没有自责,就不是抑郁症,大多数教科书上没有规定的这么严格。但是如果一个人虽然闷闷不乐,情绪低落,但没有自责,反倒不断的指责亲朋好友的各种“恶行”,诊断抑郁症是要格外小心的,至少不是典型的抑郁症。

  另外,部分抑郁症患者有一个所谓“晨重夜轻”的特征,患者常常早上天不亮就醒了(比平时早醒2小时以上就更有意义),此时的患者正经历一天中最难熬的时光,这种难以名状的痛苦使一些患者选择了自杀来逃避。如果患者挺过了这段时间,以后情绪会慢慢好转,往往到晚上的时候患者会“感到好多了”。但他并没有逃脱魔咒,第二天又会重复这个痛苦的过程。“晨重夜轻”是诊断抑郁症的一条重要线索。

  3.要诊断抑郁症,要求抑郁症状达到病态程度。

  那么,如何判断抑郁症状是否达到病态程度了呢?我们一般通过两个方面来考虑:

  1).患者自己感到痛苦难耐;

  2).抑郁症状明显影响了患者的工作和生活。

  两条标准中只要满足一条就可以认为是病态的了。

  4.抑郁症状持续存在2周以上。

  每个人都会有情绪低落的时候,但大部分人的情绪低落都是短暂的,很快就能恢复。抑郁症患者的情绪低落会每天出现,程度上也差不多,或者越来越重,但是可以表现出一定的规律性,比如“晨重夜轻”(见第二条)。而且持续时间很长,一般要达到数月之久才能自行缓解。

  现在大部分的诊断标准都要求抑郁症状存在2周以上才算达到标准,ICD-10的要求稍微宽松一些,认为如果抑郁症状特别严重或者起病急骤,即使少于2周也是可以诊断的。

  5.还要排除一些其他疾病的可能。

  比如有没有躯体方面的毛病,有没有应用一些特殊的药品、毒品、酒精之类的东西,既往有没有过躁狂发作(一种和抑郁发作相反的状态:情绪高涨,思维活跃,活动增多等)。

  好了,我已经把诊断抑郁症需要考虑的方方面面都点了一下,有没有感到很复杂,我们能不能根据上面的描述来自己诊断抑郁症了呢?

  如果你看了上面的诊断标准,仍然怀疑自己有抑郁症,那你确实有患抑郁症的可能。注意,只是可能,上面说到的很多症状都需要有经验的专科医生才能判断,自己的判断可以给自己一些提醒(我是不是患了抑郁症了?),如果怀疑患了抑郁症,还是尽快就医吧。

  网友也可以先在网上做一些测试题目,做个筛查。百度搜索“抑郁症测试题目”,可以搜到很多,如果测试分数也分数较高,那就更加需要到精神科专科医院就诊了。

提示:文章内容仅供网友参考,不作为诊断和治疗的依据,有问题直接咨询专家。文章来源网络,版权归原作者所有!


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